针灸推拿属于外治法，与临床用药一样，也要注意因人而异，中病即止。《灵枢·九针十二原》指出：“刺之害中而不去，则精泄；害中而去，则致气。精泄则病益甚而恇。致气则生为痈疡”。张志聪则进一步指出：“知形之肥瘦，则知用针之浅深，知血之盛衰，则知方圆之补泄，血气者，五脏之神气也，能知形之肥瘦，气之盛衰则针不妄用，而神得其养也。”    

1．过针致面肌痉挛

汪某，女，32岁。1996年3月出现右侧面瘫。经个体行医者针刺加中药治疗2个月，基本痊愈。仅闭眼不紧，大笑时嘴角稍歪等症状。为消除余症，医者加大治疗力度，每天用电针强刺激近40分钟，另加火罐治疗。1个月后，患者感面部发紧，要求暂停治疗，医者未允。半年后右侧面部出现阵发性痉挛，眼裂变小，闭眼时嘴角抽动并歪向右侧，右侧面肌轻度萎缩。患者忧心忡忡，经人介绍前来我院求诊。观前医施用针灸治疗已达半年之久，因过用泻法，伤及气血，导致面部肌肉萎缩；血虚生风，故面肌出现阵发性掣动；筋脉失养，则面部发紧。遂取缪刺法及远端取穴法，配合面部按摩治疗1个月，症状缓解。

2．过灸致骨节烦痛

陈某，女，46岁，左肩及双膝关节疼痛，活动不利1周，双膝轻度肿胀，不红。痛处畏寒，得热痛减，面色不华，形体消瘦，头昏唇淡，舌红少苔，脉细弱。ESR55mm/h，Hb70g/L，RBC2.27×10¹²/L。以痹症收治入院。给予温经散寒之法，用隔姜灸，1周后畏寒及疼痛减轻，舌淡苔薄黄，脉细数。守原方续治，1周后突感阵发性燥热，以夜间为甚。自觉燥热自下向上直冲，全身大汗，咽喉疼痛，诸症加重，全身骨节烦痛。此乃阴虚之体过用温燥之法，伤及阴液，致虚火亢盛，当即改针刺滋阴降火，舒筋活络之法。半个月后诸症皆除，ESR11mm/h，Hb83g/L，RBC3.37×10¹²/L。前后治疗1个月，痊愈出院。

3．过按致软组织损伤

殷某，女，51岁。2002年春因腰痛行按摩治疗。前医在施术时手法过重，患者再三呼痛，医者执意加力，并告之只有重刺激才能做到气至病所。患者次日腰痛加重并连及右下肢酸麻胀痛，翻身困难，行走不利。经检查第三腰椎右侧可触及鸡蛋大的肿块，皮温高，压痛明显。诊断为软组织损伤，系因局部按压过重，伤处气血瘀滞所致。遂予针灸火罐治疗1周，症状缓解。

4．过扳致颈椎半脱位

郝某，女，52岁。因颈椎痛行推拿疗法，治疗4次后仍感颈部向右转时有牵拉痛。前医为其扳动颈部时，患者听到一响，当即疼痛难忍，颈部不能转动。X线拍片示：“寰枢关节半脱位”。此为用力扳动，超过颈椎生理活动度，造成肌肉韧带拉伤所致。后经针灸治疗近1个月症状缓解。

由上可见，针灸推拿临床审疾治病，不仅要辨证论治，还得用量适中，方可奏效。如若处理不当，伤及正气，引发他病，让患者凭添苦痛。故应切记中病即止，不可太过。李中梓云：“邪客者可攻，中病既已，毋过用也。”《医学心悟》也指出：“凡攻病之药皆损气血，不可过也。”说的都是这个道理。