下肢静脉曲张
2007-8-3 15:46:05   来源:本站原创  
    下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。

[临床表现]

  1.初起可无明显症状,有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。
  2.患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失。
  3,病程长者,小腿下端、踝部皮肤有色索沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎,局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血,或感染形成溃疡。

[诊断]

  1.依据临床表现常可诊断。
  2.屈氏试验,普拉特试验或朴氏试验,有助对本病的确诊。
  3.下肢深静脉造影,有助于本病的诊断及治疗方法的选择。

[治疗]

  (1)弹力绷带或弹力袜压迫治疗:适于病轻无症状、范围小的浅静脉曲张,妊娠期妇女及年老不适于手术治疗者。
  (2)手术治疗:在大隐静脉的根部做切口,结扎大隐静脉根部和分支,然后沿大隐静脉发布走向用专用手术器械将大隐静脉抽剥去除。
  (3)硬化剂注射疗法:适于术后残留或术后复发者,或伴皮肤并发症的小腿交通静脉瓣膜功能不全者。


[预防与调养]

  1.平时加强体育锻炼,增强体质。长期站立或妊娠期,应平躺抬高下肢,加强下肢运动。或自我按摩或行热水浸浴。
  2.长途步行或长久站立工作者,应使用弹力袜。
 
 
 
 
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